Hamiləliyin qırxıncı həftəsi


Gələcək uşaq

Boyu - 50-51 sm, doğulmuş uşağın çəkisi 2900 ilə 5000 qram arasında dəyişir.

40-cı həftə, planlaşdırılan doğuş həftəsidir. Uşaq daha uzun gecikirsə, vəziyyətini izləmək vacibdir.

Əməyin gecikməsi, səhv konsepsiyanın təyin olunduğu və ya ola bilsin ki, uşağın bədənindəki bəzi fəsadlar səbəbindən dünyaya tək başına çıxması çətin olması ilə izah edilə bilər. Buna görə də onun, ürəyinin və plasentanın başına gələnləri izləmək çox vacibdir.

Bir çox analar doğuş zamanı ağrılı duyğularından o qədər narahatdırlar ki, bu anda ən ağır vaxtı keçirən uşağın olduğunu tamamilə unuturlar.

Doğuş zamanı körpəyə nə olur? Doğuşdan bir neçə gün (bəzən həftələr), ananın cəsədində hormonal fon dəyişir. Progesteronun səviyyəsi azalır, estrogen, oksitosin və prostaglandinin səviyyəsi artır. Üç hormon əməyi stimullaşdırır, serviksi yumşaldır və pelvisi zəiflədir. Uterus tədricən 2 sm-ə qədər açılır.

Uşaqda çox narahatlıq hiss edəcəyi ehtimal olunur. Birincisi, hormonal fon ciddi şəkildə dəyişir, ikincisi, uterus - bu isti və rahat bir yataq, bir növ qəribə, dayanıqsız, etibarsız hala gəlir. Uşaq ağırdır, əksər hallarda alt-üst olur və bütün ağırlığını o qədər yumşaq və geniş hala gətirir: Qorxuram? Əlbətdə qorxudur.

Ana sancılar keçirməyə başlayır. Körpə daimi sıxılma, hərəkətlər hiss edir, sanki silkələnir, itələyir, hər tərəfdən sıxılır. Sonda amniotik maye parçalanır və demək olar ki, bütün amniotik maye bir yerdə yox olur, onsuz körpə bir gün özünü xatırlaya bilmir.

Kasılmaların təzyiqi, körpənin uterusunun yuxarı hissəsindən, sanki bir şey doğum kanalına itələyir, keçid tədricən açılır (saatda təxminən 1 sm). Uşaq bu an çox əsəbidir. Həkimlər bunu ultrasəsdə görə bildilər. Qolları və ayaqları ilə vurur, onu sıxan uterusu itələməyə çalışır.

Bundan əlavə, havası azdır. Bütün bunlardan sonra, plasentanın qan damarları sıxılır, qan dövranı yavaşlayır, amniotik maye axdı və bunun üstündən göbək bağı şəklində bir komplikasiya əlavə edilə bilər. Bu anda ana üçün nə qədər acı olursa olsun, uşağa həsəd aparmayacaqsınız!

Əgər ana da qorxursa, bədəni adrenalin buraxır. Bu maddənin əlavə dozası uşağın çaxnaşmasını daha da artırır.

Kasılmalar getdikcə pisləşir. Kimsə köhnə bir təyyarədə Tibetin üstündəki tropik bir ildırım içində uçdu, onda əşyalar rəflərdən düşəndə ​​və sərnişinlər özlərini zərbələrlə doldurdularsa, uşağın yaşadığı dövrlə müqayisədə çox zəifdir.

Serviks tam açıq olduqda, körpə sürünməyə hazırdır. Bəs bir körpənin başı ilə müqayisədə 10 sm nədir? Körpənin kəllə sümüklərinin olduqca yumşaq olduğunu nəzərə alsaq, 34 sm bir dairə ilə bir başla bu çuxura necə girmək olar? Sümüklərin yumşaqlığı çox nisbi bir ifadədir. Doğuşdan sonra əlinizi körpənin başına vurun. Yumşaqdır?

Buna görə, körpənin başını gün işığına yapışdıra bilməsi üçün kəllə sümüklərinin necə deformasiya olunduğunu düşünün. Nə hiss etməlidir? Ana, əlbəttə ki, indi də şirin deyil. Bir körpənin başına doğuş və itələmə prosesini keçir və bu doğuşda ola biləcək ən ağrılı şeydir.

Ancaq heç olmasa kəllə sümüyünü əksik olaraq sıxmazlar! Endorfinlər günə qənaət edir. Bunlar beyində görünən və ağrıları azaltmaq, yaradıcı eyforiya və xoşbəxtlik hissi yaradan xüsusi maddələrdir.

Körpə endorfinlərin tam təsirini körpənin qarın içində olanda hiss edəcək və yarı kor gözləri ilə ona baxmağa çalışsa, bütün dünya xoşbəxtliklə dolu olduğu görünür. İndi səylə endorfinlər həm ana, həm də uşağa ağrılara dözməyə imkan verir.

Nəhayət, körpə ağ işığa baxır. Bütün dəhşətli sınaqlardan sonra onu daha çox çətinliklər gözləyir. Əvvəlcə dərhal burnunu və bəzən ağciyərlərini təmizləyirlər - prosedur olduqca xoşagəlməzdir.

İkincisi, olduqca soyuq olur, çünki temperaturun düşməsi onun üçün çox kəskin - 36,6 dərəcədən 23-25 ​​dərəcəyə qədərdir.

Üçüncüsü, ətrafındakı bir qaralma səsi eşidir (axı əvvəllər bütün səslər ona pambıq yunundan gəlmişdi).

Dördüncüsü, o, sanki işığı kor edir.

Soyuq suya atıldığınız, diqqət mərkəzinə alınıb diskoteka dinamiklərini yandırarsanız, onun yerində necə hiss etdiyinizi düşünün.

Həm də ondan ilk ağlamağı tələb edirlər və əgər baş verənlərdən şoka düşən körpə qışqırmağa tələsmirsə, həkim ilk növbədə əlini eşşəyinə vurur. Və necə ağlamaq olmaz?

Beləliklə, körpənin ilk ağlaması, məşhur kitablarda "dünyaya sevincli bir təbrik" yazmağı sevdiklərindən daha çox qorxu və hirs ağlamalarıdır. Körpə yalnız ananın qarınında sakitləşəcək, burada dərhal qoyulacaq və döşdən bir damla kolostrum veriləcəkdir. Tanış ləzzəti, qoxu hiss edəcək, anasının səsini eşidəcək və sakit olacaq.

Ancaq indi uzun müddət ağlamaq üçün kifayət qədər gücü olmayacaq. Uşaq yuxuya gedəcək və çox güman ki, ac qalmayana qədər həyatının bütün gününü yatacaq və suala cavab axtarmağa başlayacaq: indi burada necə yemək yeyə bilərsən? Ancaq bu artıq tamamilə fərqli bir hekayə üçün bir mövzudur.

Gələcək ana

Əgər hələ doğum etməmisinizsə, onda tam 40 həftə və ya daha sonra doğuş edən qadınların azlığına aidsiniz. Əgər 40 həftədən sonra doğuş baş vermirsə, vaxtında səhvləri istisna etmək və ya uşağın hər hansı bir çətinliklə üzləşdiyini vaxtında öyrənmək üçün əlavə nəzarət müayinələri (ultrasəs, CTG) etmək lazımdır.

Ancaq 42 həftəyə çatsanız da həkimlər çox narahat olmayacaqlar. İndi əməyiniz gecikirsə və daha uzun olarsa, oksitosin və ya bir sezaryen ilə stimullaşdırma təklif ediləcəkdir.

Özünüz əməyin başlanmasına töhfə verə bilərsiniz. Bunu 40 həftədən əvvəl etmək tövsiyə edilmirsə, onda uzatma halında (42 həftə) özünüzü stimullaşdırmağa cəhd edə bilərsiniz, bu hər halda dərman təqdim etməkdən daha yaxşıdır.

Aşağıdakı seçimlər var:
- məmələri masaj edin, bu, oksitosin istehsalını stimullaşdırır - uterusun daralmasına və əməyə səbəb olan bir hormon;
- gəzmək, gəzinti zamanı uşaq serviks üzərində daha çox təzyiq göstərir, bu onun açılmasını və eyni oksitosinin istehsalını stimullaşdırır;
- pilləkənlərə piyada qalxmaq, məşqlərin mənası gəzinti ilə eynidir;
- üzmək, xüsusən də döş qəfəsi;
- çömbəlmək, bu vəziyyətdə çanaq sümükləri bir-birindən uzaqlaşır və uşaq serviks üzərində daha aktiv olur.

Yuma döşəmələri və isti vanna adlanan çox xalq müalicəsi arasında, Hər iki vəziyyətdə də çox canfəşanlıq etməyin, əks halda ağırlaşmalar ola bilər.

Hamiləliyin 42 həftəsindən sonra doğuş hələ də baş vermirsə, dövr düzgün qurulub və bu son ultrasəs məlumatları ilə təsdiqlənirsə, həkim əməyi süni şəkildə stimullaşdırmaq məcburiyyətindədir.

Bunun uşağınızın sağlamlığını qorumaq üçün edildiyini başa düşməlisiniz, çünki 42 həftədən etibarən plasenta yaşlanmağa başlayır və bu da hipoksiya və qidalanma çatışmazlığına səbəb olur.

Bütün stimullaşdırma üsulları stimullaşdırıcı servikal dilatasyon və ya stimullaşdırıcı uterusun daralmasına bölünür. Birinci halda, prostaglandinlər istifadə olunur - bir gel və ya süpozituar şəklində vajinaya enjekte edilmiş xüsusi hormonlar.

Prostaglandin yalnız serviks üzərində hərəkət edir və amniotik kisəyə nüfuz etmir, bu da onun böyük üstünlüyüdür. Bundan əlavə, eyni zamanda ananın bədəninə öz prostaglandinin istehsalını artırmaq üçün bir təkan verir.

Uterus daralmalarını stimullaşdırmaq üçün amniotomiya (döl kisəsinin süni açılması) və oksitosinin tətbiqi istifadə olunur. Amniotomiya amniotik mayenin axmasına səbəb olur, uterus içərisindəki təzyiq artır, uşaq serviksi aktiv şəkildə basdırmağa və açmağa başlayır, aktiv əmək başlayır.

Ancaq suyun ayrılmasından sonra sancılar başlamazsa, sizə oksitosin vurulacaq, bu da uterusun daralmasını stimullaşdıracaq və daralmaya səbəb olacaqdır. Oksitosin ümumiyyətlə bir ven xətti ilə bir IV xətti ilə verilir.

Bununla birlikdə, bütün bu üsullar və dərmanlar körpənin vəziyyətinə mənfi təsir göstərə bilər, buna görə əməyin stimullaşdırılmasını yalnız müstəsna hallarda istifadə etmək lazımdır:
- həddən artıq yükləmə;
- doğuş zamanı serviks dilatasyonunun olmaması;
- uzun müddət zəif əmək fəaliyyəti və ya ümumiyyətlə əməyin dayandırılması.

Bütün bunlarla bir həkimə müraciət etməlisiniz, süni sintez edilmiş hormonları tanıtmaqdan daha çox bir sezaryen etmək daha yaxşı deyilmi? Ancaq ümid edək ki, əməyi stimullaşdırmaq üçün onu ala bilməyəcəksiniz və körpə sakitcə öz başına çıxacaq. Beləliklə, bu, qucağındadır və ya yatağınızın yanında yatır.

Xəstəxanada olacağınız üç gün ərzində sizi nə gözləyir? Hər şey yaxşı keçsə, onda yalnız üç hadisə var: ana südü ilə qidalanmanın başlanğıcı, testlər və peyvəndlər.

Peyvəndlərlə bağlı ziddiyyətli fikirlər var. İnternetə baxın və yeni doğulmuş uşaqlara peyvənd etmək və ya etməməyiniz barədə şiddətli müzakirələr tapacaqsınız. Bu və ya digər şəkildə xəstəxanada hepatit B və vərəm əleyhinə peyvənd almağınız təklif ediləcəkdir. Əgər belə bir qərar vermisinizsə imtina etmək hüququnuz var. Bunu etmək üçün, aşılamadan yazılı imtina yazmaq məcburiyyətində qalacaqsınız.

Körpənizin ilk qan testi, həm ümumi, həm də neonatal müayinədən keçiriləcəkdir. Müayinə fenilketonuriya, anadangəlmə hipotiroidizm, adrenogenital sindrom, qalaktozemiya və kistik fibroz kimi irsi irsi xəstəlikləri aşkar etməyə imkan verir. Müayinə vaxt aparır, buna görə qanda bu xəstəliklərdən birinin əlamətləri aşkar edildiyi təqdirdə bu barədə yerli klinikadan məlumat alınacaqdır.

Bu xəstəliklər olduqca nadirdir, ölkə daxilində ildə yüzlərlə hal aşkarlanmır, buna görə əvvəlcədən narahat olmayın. Sizə zəng edib testin yaxşı olmadığını söyləsələr də, səhvən nadir rast gəlinmədiyi üçün yenidən qan vermək lazımdır.

Əsas odur ki, ana südü. Əgər körpə ilk gündə yatırsa (doğuş zamanı çox yorulur), onda ikinci gün ümumiyyətlə ən çətin hesab olunur - ana və uşağın "öğütülmesi" başlayır. Buna görə də, doğuşdan sonra mümkün qədər çox istirahət etməyə və yatmağa çalışın.

İkinci gün, körpə yemək istəyəcək və fəal şəkildə yeni bir bacarığa - əmmək və udmağa başlayacaq. Nə o, nə də bir anda müvəffəq olmayacaqsınız, uşağın məmnunluq hissi ilə yatıb yuxuya getməsindən əvvəl inciməli və əziyyət çəkməli olacaqsınız.

Xahiş edirəm tibb bacılarından və ya həkimlərindən körpənizi necə əmizdirməyinizi, məmə hazırlamağınızı, körpəni necə tutmağınızı göstərməsini xahiş edin. Körpəniz düzgün ana südü ilə qidalanmırsa, çox güman ki, çatlamış məmə bezləri yaşayacaqsınız. Ağrılıdır və əlavə olaraq infeksiyaya səbəb ola bilər və daha sonra laktostaz və mastitə səbəb ola bilər.

Buna görə də, yanınızda qırıq məmələr üçün bir məlhəm almağı unutmayın və ən əsası - əvvəlcədən ana südü ilə maraqlanmaq və ya heç olmasa bu mövzuda bir kitab gətirmək. Əgər ana südü verə bilmirsinizsə, ayıb olacaq. Axı, ana südü körpənin əldə edə biləcəyi ən dəyərli və faydalı məhsuldur.

Nəhayət, özünüz haqqında. Çocuğunuzun diqqətinizi tamamilə cəlb etdiyi aydındır. Ancaq özünüzü unutma. Sağlamlığınız üçün aşağıdakılara diqqət yetirməlisiniz.
- Həddindən artıq qanaxma var?
Doğuşdan sonra çox ağır axıdma (lochia) olacaq, amma yenə də aybaşıya bənzəyəcəklər. Qan parlaq qırmızıya çevrilirsə və davamlı bir axmağa başlayırsa, doğuşda olan qadınlar üçün xüsusi yastiqciqlar də tab gətirə bilmirsə, bu barədə dərhal həkimlərə məlumat verməlisiniz.
- Normal idrar var?
Çox vaxt, xüsusən anesteziya və ya qeysəriyyə əməliyyatından sonra, ana sidik ehtiyacını hiss etmir və ya öz-özünə edə bilmir ki, bu da kisədə ağırlaşmalara səbəb olur.
- Əgər qəbizdirsinizsə (doğuşdan 2-3 gün sonra boşalma yoxdur), gliserin süpozituarlarını istəyin. İndi xüsusilə qarın boşluğunu sıxa bilməzsiniz, buna görə şamlar vəziyyətdən ən yaxşı çıxış yoludur.
- Qarın altındakı ağrılar varmı?
Adətən kramp hadisələri bütün bir həftə ərzində olur, ancaq sözün hərfi mənasında ağrı demək olmaz. Əksinə, sadəcə "çəkir". Əgər hiss etdiyiniz bu ağrıdırsa, həkiminizə danışın. Eyni şey perineal ağrı üçün gedir.

Vaxtında aşkarlanan problemlərin asanlıqla həll olunacağını unutmayın. Buna görə həkimlərin iştirakı ilə istifadə edərək, sizinlə və ya uşağınızla baş verən hər şey barədə onlarla məsləhətləşin.

39 həftə - 40 həftə - Doğuş


Videoya baxın: Hamiləliyin birinci həftəsi nədir?


ƏvvəLki MəQalə

Benedikt

Sonrakı MəQalə

Aida